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#Pasión

MODELO DICS

Pirámide del conocimiento

Dentro del área de informática en salud, hay algo conocidocomo “jerarquía de la información”, “pirámide del conocimiento ” o “modeloconceptual DICS”, este modelo es integrado por los conceptos de datos, información, conocimiento y sabiduría (en inglés DIKW; data, information, knowledge and wisdom). (Medicoblasto, 2015)

De acuerdo a la RAE un dato es un antecedente necesario para llegar al conocimiento exacto de algo o para deducir las consecuencias legítimas de un hecho. En el contexto de medicina un ¨dato médico¨ es cualquier observación relacionada con un paciente o población. Realmente un dato es un símbolo producto de la observación y representa las propiedades de los objetos, eventos y su entorno. Son la materia prima para construir la información, y prácticamente todas las actividades que se realizan en la práctica médica incluyen la recolección y análisis de datos. (Albarran, 2015)

Los datos, son antecedentes necesarios para llegar al conocimiento exacto de algo o para deducir las consecuencias de un hecho, dentro del contexto médico un dato es definido como cualquier observación relacionada con un paciente o una población. Un dato es un signo o síntoma, se obtiene mediante la observación (una mirada nerviosa), recolección (signos vitales, historia clínica) y análisis (resultados de laboratorio y gabinete).

En medicina, a los datos los podemos subdividir en:

• ·         Paciente
• Parámetro observado
• Valor del parámetro
• Tiempo del parámetro

Que también se pueden traducir como:

• ·         Datos narrativos: se obtiene de manera verbal durante la historia clínica del paciente, estos son  registrados en los expedientes clínicos.
•     Datos numéricos: son los valores de los estudios de laboratorio y los signos vitales.
•     Señales registradas: son datos registrados de manera continua mediante herramientas tecnológicas como del electrocardiograma, densitometría, etc.
•      Imágenes: como las imágenes radiológicas.
• 
  

Información

El Dr. Ted Shortliffe, uno de los pioneros más importantes en IB a nivel mundial, preguntó a estudiantes de medicina cuál era el principal foco de su atención, su respuesta fue el paciente, pero al analizar el significado de la respuesta, era evidente que la correcta era ¨información¨.

Los datos deben procesarse para darles un significado y un propósito, para que pueda interpretarlos quien los recibe. La información se infiere de los datos y es importante considerar el contexto en que se reciben y utilizan, otra utilidad de la información es que nos permite contestar las siguientes interrogantes, ¿Cómo?, ¿Cuándo?, ¿Qué? y ¿Quién?

Sabíduria

Es el grado más alto de la jerarquía DICS. Se vincula con la intuición, comprensión y la interpretación humana, e implica un mayor nivel de abstracción.

Es el cúmulo de conocimientos que permiten al individuo entender cómo aplicar y transferir el conocimiento; crece con la experiencia repetida de casos similares.

Se basa en el juicio ético de cada individuo. Para alcanzar la sabiduría no basta solo el uso de libros de texto, también es necesaria la exposición de vivencias a múltiples casos y ejemplos de problemas médicos. Además requiere una perspectiva de futuro para anticipar las consecuencias de nuestras acciones diagnósticas y terapéuticas.

La sabiduría es subjetiva, se basa en el juicio ético, la experiencia y las creencias personales de cada individuo, requiere de una mente humana abierta y dispuesta a enfrentar retos. Es por esto que el médico necesita ser experimentado y reflexivo, para poder obtener un diagnóstico, que con base en su experiencia acumulada le ofrezca al enfermo la mejor opción.

El modelo DICS, es el utilizado actualmente por los profesionales de la informática en salud, sin embargo existen desventajas en su uso, como que el modelo es lineal y positivista, y la realidad difiere en cuanto a lo lineal del modelo, aún falta demostración empírica formal que valide el modelo de manera inequívoca.

APLICADO A LA MEDICINA

-DATO: es una representación simbólica (numérica, alfabética, algorítmica, espacial, etc) de un atributo o variable cuantitativa o cualitativa.

-DATO MEDICO:Es aquella informacion que nos da referencia al paciente como  Edad,Peso,Talla,Sexo,entre otras.

-INFORMACION: Es un conjunto organizado de datos procesados, que constituyen un mensaje que cambia el estado de conocimiento del sujeto o sistema que recibe dicho mensaje.

-CONOCIMIENTO: Son hechos o información adquiridos por un ser vivo a través de la experiencia o la educación, la comprensión teórica o práctica de un asunto referente a la realidad.

-CONOCIMIENTO MEDICO: Lo que se adquiere como contenido intelectual relativo a un campo determinado o a la totalidad del universo.

-SABIDURIA: Es una habilidad que se desarrolla con la aplicación de la inteligencia en la experiencia propia, obteniendo conclusiones que nos dan un mayor entendimiento, que a su vez nos capacitan para reflexionar, sacando conclusiones que nos dan discernimiento de la verdad, lo bueno y lo malo.

-SABIDURIA MEDICA: Es aquella que se va obteniendo a traves de los años con los sucesos que viven a diario.

Bibliografía

Albarran, O. (09 de 02 de 2015). Informática Biomédica. Recuperado el 28 de 04 de 2016, de http://obedinformaticabiomedica.blogspot.mx/2015/02/capitulo-2-normal-0-21-false-false.html

Medicoblasto. (27 de 03 de 2015). Medicoblasto. Recuperado el 28 de 04 de 2016, de http://medicoblasto.tumblr.com/post/114744343050/modelo-dics-taxonom%C3%ADa-de-la-informaci%C3%B3n-y-el

DELITOS INFORMÁTICOS

Al límite de internet

En ésta ocasión nos dimos a la tarea de analizar un episodio de la conocida serie de "Mentes criminales" con el título "Internet es para siempre". Nos encontramos con ciertas similitudes entre los casos que se presentan durante el episodio y algunos de la vida real. Nos adentraremos a analizarlos a fondo más adelante

The internet is forever

Comenzamos siendo testigos de una desaparición de una chica y como comienzan las investigaciones sobre lo ocurrido.
Mientras se va indagando acerca del caso nos comenzamos a percatar de que la chica del inicio no ha sido la única víctima y conocemos a las demás mujeres que han sufrido éste trágico final. Pero, ¿Qué tienen en común éstas chicas que las llevo un terrible desenlace? Comenzamos por asociar que son personas que gustan de hacer un gran uso de muchas redes sociales disponibles en la web para ser el centro de atención de un público especifico al cual esperan importarle, por lo tanto incluyen en las redes sociales todo tipo de actividad que ellas realizan y en dónde las llevan a cabo.

Ésta es una actividad de que podemos observar en la mayoría de las personas en nuestro alrededor hoy en dia, gente que publica estados de visitas a lugares y actividades diarias que pueden resultar irrelevantes para la mayoría del público pero... ¿Sabemos a lo que nos referimos con "público"?
En el episodio éste era el medio por el cual el psicópata tenía su primer acercamiento con la víctima.

Es importante saber lo que compartimos en éstas redes sociales y aún más importante con quién las compartimos. Sin embargo más adelante nos damos cuenta que éste no es el único peligro del Internet.
Comenzamos a ver que el uso de tecnologías comienza a ser una excusa del psicópata para adentrarse más y más en la vida de las victimas, desde conectarse a una red privada hasta invadir en la privacidad de las personas colocando cámaras en su apartamento son delitos que se cometen durante el episodio. Aquí te enlistamos los delitos cibernéticos "oficiales" para la ley mexicana.

1. Acceso ilegal a equipos electromagnéticos.

2. Alteración de medios de identificación electrónica.

3. Fabricación, adquisición, posesión y utilización ilegal de equipos o dispositivos electromagnéticos.

4. Sustracción, uso y revelación de información electrónica confidencial.

5. Intercepción, interferencia, recepción, alteración, duplicación, reproducción, expedición, sustitución, daño, destrucción y uso indebido de archivos oficiales computarizados o de soportes lógicos o programas de computadora.

6. Defraudación electrónica.

7. Descifrar una señal de satélite cifrada.

Todo es especificado en el Nuevo Código Penal del Distrito Federal, 23 relativo a la Producción, Impresión, Enajenación, Distribución, Alteración o Falsificación de Títulos al Portador, Documentos de Crédito Públicos o Vales de Canje.
También nos enlistan los delitos más comunes:

• Ofertas falsas de empleo.
• Fraudes financieros.
• Agencias falsas de modelos.
• El fraude nigeriano en Internet.

Tenemos un video instructivo cortesía de la policia federal sobre el tema

Prevención

Toma nota de estas sencillas recomendaciones que permitirán a tus hijos utilizar las tecnologías de información y comunicación en forma segura, sana y responsable, manteniéndose alejados de posibles acosadores.

En el hogar:
Recordemos que en una relación delictiva con un acosador, el menor siempre es la víctima, por lo que se le debe dar todo el apoyo y confianza para que reporte a sus padres cualquier mala experiencia. 

Ampliar la comunicación preventiva con los menores:
Es necesario informarles sin tapujos que en Internet hay adultos malintencionados que pueden buscar relaciones ilícitas con menores de edad y explicarles claramente el proceso de “el cortejo” para que lo puedan detectar y reportarlo a sus padres.

Involucrarse positivamente con la información que publican:
Es necesario conocer la información que el menor coloca en redes sociales y blogs para orientarlo sobre temas que puedan exponer su privacidad y comprometer su integridad.

Conocer sus relaciones:
Muy importante es saber con quién hablan y de qué temas platican con las personas que se relacionan en Internet.

Manifestarles confianza en el uso de tecnologías:
Los padres deben darle la confianza al menor para que les reporte malas experiencias, sin que esto le traiga como consecuencia que le castiguen la computadora o el acceso a Internet. 22 www.efectointernet.org

Desarrollar el criterio de los menores:
Los padres de familia deben enseñar pensamiento crítico a sus hijos para que sepan tomar decisiones acertadas cuando lleguen a tener contacto con personas malintencionadas en Internet.

Conocer las contraseñas de los menores:
Es muy importante hacerles saber que sus padres no desean entrometerse en sus comunicaciones personales, pero que es de suma importancia poder tener acceso a sus cuentas en caso de que lleguen a ser sustraídos de sus hogares, ya que información valiosa para las autoridades puede estar almacenada en correos y otras comunicaciones.

Practicar la parentalidad positiva:
Implica establecer límites claros y firmes para el uso de tecnologías por parte de los menores.

Mantener abierta la comunicación:
El menor debe contar con que siempre puede hablar con sus padres sobre cualquier tema que le cause molestia.

En la escuela:
Es necesario que las escuelas incorporen a sus programas académicos dos conceptos bá- sicos para la formación de mejores usuarios de Internet.

Ciberciudadanía:
Conjunto de deberes y derechos del usuario de Internet. Temas: ciberética, reglas en el ciberespacio, mejores prácticas para la comunicación digital, libertad de expresión digital, etcétera

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Glosario

• Red social
  Estructura social compuesta por un conjunto de actores que están relacionados de acuerdo a un criterio. Normalmente se presentan simbolizando lo actores como nodos y las relaciones como líneas que los unen.
• Contacto
  Trato que se establece entre dos o más personas u organizaciones.
• Servidor proxy
  Es un servidor que hace de intermediario en las peticiones de recursos que realiza un cliente (A) a otro seervidor (B)
• Servidor
  Computadora conectada a una red informática que contiene datos, programas etc, que dan servicio a otras computadoras a través de ésta red
• Chat
  Comunicación en tiempo real que se realiza entre varios usuarios cuyas computadoras están conectadas a una red

Referencias

• http://asi-mexico.org/sitio/archivos/Efecto_Internet_a_1_n_1_Revista_baja.pdf
• http://www.reforma.com/aplicacioneslibre/preacceso/articulo/default.aspx?id=266634&urlredirect=http://www.reforma.com/aplicaciones/articulo/default.aspx?id=266634
• http://www.sepyc.gob.mx/documentacion/Prevencion_del_Delito_Cibernetico.pdf

Ergonomía computacional

USO ADECUADO DE UNA COMPUTADORA PORTATIL

Literalmente hablando, ergonómico significa “leyes de trabajo”. El motor que impulsa esas “leyes de trabajo” es lograr una productividad sostenible asegurando al mismo tiempo la comodidad y el bienestar del trabajador, un término amplio que se aplica por extensión a cualquier persona involucrada en proyectos orientados a tareas: padres, atletas, artistas, músicos, académicos, etc.

La ergonomía es la disciplina que se encarga del diseño de lugares de trabajo, herramientas y tareas, de modo que coincidan con las características fisiológicas, anatómicas, psicológicas y las capacidades del trabajador. Busca la optimización de los tres elementos del sistema (humano-máquina-ambiente), para lo cual elabora métodos de la persona, de la técnica y de la organización.
Derivado del griego έργον (ergon, ‘trabajo’) y νόμος (nomos, ‘ley’), el término denota la ciencia del trabajo.
Ergonomía (o factores humanos) es la disciplina científica relacionada con la comprensión de las interacciones entre los seres humanos y los elementos de un sistema, y la profesión que aplica teoría, principios, datos y métodos de diseño para optimizar el bienestar humano y todo el desempeño del sistema.

Una de los principios básicos de la ergonomía es que el equipo debe adaptarse al usuario, en vez de obligar a éste a adaptarse a su trabajo.

El origen de la mayoría de las incomodidades que sufren los usuarios de ordenadores a menudo puede atribuirse a la posición incorrecta de la pantalla y los dispositivos de entrada de datos (como el teclado y el ratón). Aunque la distinción sea sutil, las incomodidades a menudo surgen cuando los colocamos en una posición demasiado alta o baja, o hasta muy cerca o muy lejos del usuario. Los ordenadores portátiles, que en este momento representan más de la mitad de las ventas de ordenadores, pueden ser especialmente problemáticos con respecto a la altura en que se los coloca, debido a la altura fija de la pantalla en relación con el teclado.

El origen de la mayoría de las incomodidades que sufren los usuarios de ordenadores a menudo puede atribuirse a la posición incorrecta de la pantalla y los dispositivos de entrada de datos (como el teclado y el ratón). Aunque la distinción sea sutil, las incomodidades a menudo surgen cuando los colocamos en una posición demasiado alta o baja, o hasta muy cerca o muy lejos del usuario. Si el monitor está demasiado alto o bajo, el usuario deberá extender o flexionar la cabeza y el cuello y mantenerse en esa postura durante un tiempo que, aunque breve, puede producir las molestias. Al mismo tiempo, una pantalla demasiado alta tiende a exponer excesivamente la superficie ocular y hacer que la cubierta lacrimosa de protección se seque más rápidamente. Los ordenadores portátiles, que en este momento representan más de la mitad de las ventas de ordenadores, pueden ser especialmente problemáticos con respecto a la altura en que se los coloca, debido a la altura fija de la pantalla en relación con el teclado.

El siguiente video ilustra la forma correcta de usar una laptop

Consecuencias de un mal uso de la laptop

En el caso de los hombres, usar una computadora portátil en las rodillas/piernas aumenta demasiado la temperatura del asiento y el ambiente donde se encuentra sentado el sujeto, aún usando almohada, lo cual sobrecalienta el ambiente del escroto pudiendo causar esterilidad

Aspectos básicos

HISTORIA

Para entender el origen de la informática médica se debe analizar un pos sobre el origen de la informática.
Como sabemos la informática medica es la ciencia aplicada que trata el manejo de la información a través de de dispositivos electrónicos.
A lo largo del tiempo el hombre a modificado la manera en la que nos comunicamos, almacenamos conocimiento y como lo adquirimos. En la transmisión de información en el espacio el hombre primitivo era superado por otros animales, que lo hacían a mayores distancias por su mayor potencia. Sin embargo, el lenguaje y la memoria le permitieron mejorar esta capacidad.
A continuación se presenta una linea del tiempo con los descubrimientos mas importantes sobre la informática desde el ábaco a la actualidad.

Surgimiento

La Informática Médica (IM) se define como el conjunto de ciencias, métodos y técnicas que se utilizan para manejar la información médica. La IM es aquella que describe el estado de salud de la población y estado actual del conocimiento en las ciencias de la salud. Es el conjunto de ciencias, métodos y técnicas incluyendo la Lógica, la Estadística, la Informática, el Análisis de Sistemas Aplicados a la Medicina y a la Salud Pública, así como la lingüística, la modelación y la toma de decisiones. 

Sub-disciplinas

Engloba a varias subdisciplinas, algunas de las más importantes son:

• Computación.
• Metodología de la Investigación.
• Investigación Cualitativa.
• Estadística Descriptiva.
• Estadística Inferencial.

Aplicaciones

Tiene aplicación en todas las áreas de la medicina, como en laboratorios de análisis clínicos, dispositivos electrónicos para hacer mediciones, PACS (archivos de imágenes), software de gestión hospitalaria, de manejo de turnos, de historias clínicas, bases de datos de pacientes, entre otros. 
Algunas de las aplicaciones más conocidas de este campo de la informática se encuentran en el diagnóstico por imagen, latelemedicina, los sistemas de gestión hospitalaria y registro clínico electrónico. 
Los subdominios incluyen informática clínica, enfermería informática, de imágenes de la informática, información en salud, salud pública, informática dental, investigación clínica informática, la bioinformática, veterinaria informática, farmacia, etc. 
Por tal motivo, la Informática Médica es un campo multidisciplinario que acoge a profesionales de áreas como la biomedicina, informática de sistemas, telecomunicaciones, electrónica, administración y gestión, etc. 
La informática también tiene aplicación en la educación médica. El uso de simuladores de procedimientos médicos y quirúrgicos para enseñar técnicas, sin exponer a los pacientes a un operador inexperto, ya es rutina en algunos centros universitarios. Estos simuladores permiten al estudiante usar, por ejemplo, Endoscopioendoscopios y laparoscopios idénticos a los reales en pacientes digitales. 
Esta cuenta con una gran infraestructura de organizaciones profesionales a nivel mundial. Es en resumen, una especialidad de apoyo a la Medicina clínica y académica, y a la administración de salud. Puede traer mejoras importantes en la asignación de recursos, en la seguridad de los pacientes y en Educación médica. La complejidad de la información médica la hace cada vez más necesaria, y los beneficios que trae llevan a que los programas de formación estén multiplicándose. 

La Informática Médica como asignatura

Si en épocas anteriores se trataba de dilucidar si las computadoras podían utilizarse como objeto o medio de enseñanza dentro del plan de estudios de una disciplina. Se puede afirmar que hoy día no es razonable planear, impartir o investigar procesos educativos sin considerar el uso de la microcomputadora. Las nuevas tecnologías de la información brindan la posibilidad de elevar la eficiencia del proceso de enseñanza aprendizaje y la calidad de éste, haciendo del mismo una experiencia más activa, además permiten abordar los problemas educativos desde puntos de vista que anteriormente no se habían contemplado. 
La educación médica superior se enfrenta al problema de la producción exponencial de conocimientos y su alta tasa de caducidad. Se hace necesario, por tanto, enfocar de manera renovadora y creativa los problemas educativos. La computadora como medio de enseñanza juega un papel muy importante en ese empeño. 

Fuentes

• http://www.medicinadefamiliares.cl/Trabajos/infosiscgs.pdf
• http://elvex.ugr.es/decsai/java/pdf/1B-Historia.pdf
• http://es.slideshare.net/maamaa/breve-resumen-de-la-historia-de-la-informtica
• http://ocw.upm.es/ciencia-de-la-computacion-e-inteligencia-artificial/fundamentos-programacion/otrosrecursos/brevehistoriainformatica.pdf

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INTRODUCCIÓN A LA INFORMÁTICA MÉDICA

Introducción a la informática médica

El término "informática" se refiere al tratamiento de la información, y a los métodos y mecanismos para hacerlo. Se vincula con el estudio teórico de la información, con la construcción y operación de computadoras y sus aplicaciones prácticas. La "informática médica" se ha definido como el campo científico que tiene que ver con la información, los datos y el conocimiento biomédicos, su almacenamiento, recuperación y su uso óptimo para resolver problemas y tomar decisiones.1

La informática médica es el área disciplinaria común en las ciencias de la salud y de la información, que con el uso de la tecnología apropiada permite en forma automatizada recolectar, almacenar, procesar, recuperar y difundir datos para adquirir, ampliar y precisar los conocimientos que llevan a una toma racional y oportuna de las decisiones. 2

La informática médica ha estado evolucionando a través de los años, la información es un insumo fundamental para la práctica médica, los médicos nos hemos dado cuenta de que muchos de nuestros problemas se resuelven con el acceso a la información y que otros tienen que ver con nuestro conocimiento aplicándolo correctamente. La informática ha acercado la información al médico y le ha ofrecido herramientas para aprovecharla mejor.

Referencias

1.- http://www.facmed.unam.mx/sms/seam2k1/2001/ponencia_abr_2k1.htm
     Facultad de medicina de la UNAM

2.- http://cii.org.ar/informaticamed%20dr%20herrero.pdf
     Dr. Ricardo G. Herrero 2006